С.Самедов

На протяжении длительного периода своей истории Иран часто подвергался опустошительным эпидемиям холеры. В периоды всех известных пандемий холеры и в последующие годы территория его была охвачена огнем эпидемического пожара.

Холера в Иран часто проникала через Персидский залив и распространялась далее. То обстоятельство, что в Иран ежегодно прибывало из других стран Востока большое число пилигримов (в Мешхед и Кум), способствовало широкому географическому распространению заболеваний холерой, как и других эпидемий.

Согласно источникам, эпидемии холеры в Иране происходили в 960 г., 1046 г., 1057 г., 1068 г, 1076 г., 1178 г., 1258 г., 1348 г., 1406 г. и т.д. Отмечая эти даты, иранские историки связывали с эпидемиями холеры наблюдавшуюся тогда особенно высокую смертность населения Ирана.

Частые эпидемии холеры имели место в Иране и в эпоху позднего средневековья. Так, в 1600 г. в Исфагане происходили вспышки эпидемии холеры, уносившие много жертв. В том же году в Исфагане свирепствовала и чума.

В 1782 г. эпидемия холеры имела место в Тегеране, а в 1808 и в 1817 гг. — в Южном Азербайджане.

Первая обстоятельная характеристика эпидемии относится лишь к эпидемии 1821 г. (первая пандемия 1817— 1823 гг.). Возникшая в Индии в 1817 г. и широко распространившаяся на Востоке, эта эпидемия достигла Персидского залива к июню 1821 г.

После этого она охватила такие города Ирана, как Казерун, Шираз, Абадан, Исфаган. За лето и осень 1821 г. эпидемия унесла много жизней.  Несколько  ослабев  зимой, она весной 1822 г. была занесена торговыми караванами и паломниками в Тегеран и Мешхед, откуда распространилась по всем городам Ирана, включая Южный Азербайджан. Эпидемия продолжалась три года. Она свирепствовала и на побережье Каспийского моря, в городах Реште, Пехлеви, Лахиджане, проникла через Астару и Ленкорань в Баку и Астрахань. По сообщениям иранских источников, только в 1821 г. в Иране от холеры умерло до 100 тысяч человек.

Следующая эпидемия, вспыхнувшая в 1829 г. в Тегеране, за 40 дней унесла 10 тыс. человеческих жизней. Вспышки эпидемий холеры имели место в Иране и в 1831 г. Каждый раз они сопровождались значительными жертвами. Большая эпидемия холеры в Иране в 1834— 1835 гг. унесла свыше 50 тыс. человек, в том числе 8 тыс. человек в одном Тегеране.

В 1845 г. эпидемия холеры, вспыхнувшая в Тегеране, охватила и Южный Азербайджан. В феврале 1846 г. она распространилась на Мешхед и Исфаган. Однако эпидемия тогда распространялась преимущественно по Северному Ирану (третья пандемия 1844—1864 гг.).

В 1851 г. появилась холера в Керманшахе, в 1852 г.— в Гиляне и в районе Урмийского озера, а также в Те¬геране, Халхале, Хамсе, Куме, Кашане, Исфагане и Мазандаране, т. е. фактически охватила почти всю страну. С 1855 по 1857 гг. не прекращалась эпидемия холеры в Тегеране, Куме, Кашане, Боруджерде, Иезде и других городах. Об эпидемии 1861 г., которая охватила все крупные города Ирана, в том числе Тегеран и Тебриз, подробных сведений не сохранилось.

Следующая эпидемия продолжалась с 1866 по 1869 г. и охватила также большинство городов Ирана (четвертая пандемия 1864—1875 гг.). Вспыхнувшая в 1871 г. эпидемия холеры дала крупные вспышки в городах Южного Азербайджана. Особенно большие жертвы отмечались в Ардебиле и Тебризе. В Ардебиле только с 1 июня по 10 июля 1871 г. умерло от холеры 1398 человек. С 21 по 26 июля 1871 г. в Тебризе от холеры погибло 975 человек.

Эти данные включали далеко не все случаи смерти от холеры, т.к. статистика заболеваемости и смертности в Иране в тот период отсутствовала.

В отношении эпидемии, холеры 1891 г., по данным иранских врачей, число жертв в Тегеране достигло примерно 40 тыс. человек. В 1892 г. в Тегеране были вновь отмечены случаи заболевания холерой (пятая пандемия 1883—1896 гг.), охватившей и города Керманшах, Сулеймание, Хамадан, Кум, Исфаган и другие. В результате этой эпидемии в Тегеране умерло до 70 тыс. человек, а в других городах погибла примерно 7з часть населения. В Тебризе ежедневно умирало 400—500 человек.

В период с 1899 по 1917 гг. (шестая пандемия 1900— 1925 гг.) в Иране появлялись отдельные вспышки холеры, в частности в 1904 г. в Тегеране, Тебризе, Реште, Казвине, Мараге, Миане и других городах. Во время этой эпидемии, хорошо описанной русскими врачами в Иране, в Тебризе ежедневно умирало 400—550 человек.

Учет заболеваемости в Иране, в основном, велся в нескольких государственных больницах и амбулаториях крупных городов. Что же касается деревень, где проживало 70—80% населения, то они не были обеспечены медицинской помощью, а, следовательно, и заболеваемость среди этой массы жителей не регистрировалась. Также невозможно было учесть и больных, кого лечили частные врачи или частные больницы.

Согласно скудным официальным данным, заразные заболевания в Иране и Южном Азербайджане нашли самое широкое распространение, нередко выливаясь в массовые эпидемии.

Вспышки холеры имели место и в 1915—1917 гг., когда она широко распространилась по южному побережью Каспия, в городах Лахиджана и Мазандарана (Амоль, Сари, Баффруш, Бендер-Гязь). Паломники перенесли холеру в Мешхед, а затем она проникла в Керман и Шираз.

В марте и апреле 1918 г. эпидемия холеры распространилась по городам Южного Азербайджана: Казвину, Зенджану, Миане, Ардебилю, Тебризу, а также по Курдистану, Фарсу и т.д.

Эпидемии холеры в 1923—1937 гг. поразили, главным образом, южные и восточные районы Ирана, где они сопровождались большими жертвами.

В целях борьбы против эпидемий холеры иранские власти в 1939 г. на границе с Афганистаном организовали 19 карантинных пунктов. Были проведены прививки против холеры.

Развитие коммуникационных связей Ирана (морских и воздушных) с рядом государств при отсутствии должного санитарного контроля и наличие благоприятных условий для развития кишечных инфекций в Иране способствовали периодическим вспышкам холеры на этой территории. Например, сравнительно крупная эпидемия холеры в Иране была зарегистрирована в 1947 г.

Что касается Южного Азербайджана, то хотя за несколько десятилетий здесь и стали меньше вспыхивать эпидемии холеры, но карантинные меры здесь не смогли полностью обезопасить население. Не последнюю роль в этом играли преобразования для повышения жизненного уровня населения.

По материалам книги «Здравоохранение в Иранском Азербайджане»